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MHS - Información de reclamaciones

Información sobre la presentación de reclamos del plan de salud de Community Care Plan (CCP) MHS (MMCP / MCHP)

CCP comprende que el uso de transacciones electrónicas de atención médica es de gran valor para la comunidad de proveedores. CCP y su socio de cámara de compensación estratégica Availity están trabajando juntos para promover la adopción y el uso de transacciones electrónicas de atención médica, incluidas las transacciones de reclamos y el aviso de remesas electrónicas, para que su organización pueda aprovechar mejor los ahorros disponibles.

Si actualmente presenta reclamaciones en papel a CCP o utiliza una cámara de compensación que no puede o no quiere enviar reclamaciones electrónicamente a la cámara de compensación de CCP, tiene opciones disponibles que le permitirán enviar reclamaciones electrónicas y comenzar a ahorrar tiempo y dinero hoy!

CCP y Availity se asociaron para ofrecer opciones gratuitas de reclamo y aviso de pago electrónico (ERA). Nos complace ofrecer una opción mejorada de ingreso directo de datos de reclamos gratis y un portal ERA para su uso. Esta opción permite a los proveedores realizar negocios con CCP mediante los siguientes métodos. Estos están completamente patrocinados por CCP, sin costo para usted:

  • Ingrese y envíe reclamos, reciba ERA e intercambie otras transacciones electrónicas utilizando una aplicación basada en navegador a través de Internet.
  • Transmita directamente transacciones ANSI compatibles con HIPAA a través de una conexión directa segura.
  • Si está registrado actualmente en Availity, haga clic aquí para acceder el portal de disponibilidad para CCP.
  • Si no está registrado actualmente en Availity, haga clic aquí para registrarse y utilizar el Portal de Availity para CCP.
  • Para obtener ayuda con el registro en el portal de Availity, haga clic aquí para acceder a un -Video de entrenamiento de demanda.
  • Para obtener más información sobre estas opciones, visite www.availity.com o comuníquese con Availity en 1-800-282-4548 . ¡Sabemos que disfrutará de productos y servicios líderes en la industria que aportarán valor a su organización!

Las reclamaciones en papel que requieran adjuntos o apelaciones de reclamaciones deben enviarse por correo al Departamento de Reclamaciones de CCP / MHS, P.O. Box 849029, Pembroke Pines, FL 33084. Las apelaciones de reclamo deben enviarse utilizando el Formulario de solicitud de reconsideración del PCC junto con una copia del formulario de reclamación.

Cualquier consulta relacionada con el pago de reclamaciones puede dirigirse al Departamento de Servicio al Cliente de CCP llamando al 1-866-899-4828 .

Responsabilidad de terceros: es responsabilidad del proveedor notificar a CCP si un afiliado tiene cobertura además de la cobertura de MHS.