Paj Resous

Community Care Plan (CCP), plan sante ki gen yon kè, se yon antite ki posede ak opere pa non Sid Florid ki gen plis eksperyans nan swen sante: Broward Health / North Broward Hospital District and Memorial Healthcare System / South Broward Hospital District nan Broward County. CCP se yon manm Asosyasyon Plan Sante Laflorid (FAHP) ak Asosyasyon Plan Afilye Kominote (ACAP). Komite Nasyonal pou Asirans Kalite (NCQA) te bay CCP yon estati Akreditasyon. CCP konplètman akredite pa Asosyasyon Akreditasyon pou Swen Sante Ambulatory kòm yon Plan Sante (AAAHC).

Medicaid ak Florida Healthy Kids:

CCP, atravè kontra Medicaid ak Ajans pou Administrasyon Swen Sante (AHCA), bay sèvis pou popilasyon Medicaid nan Broward County. Kòm premye Rezo Sèvis Founisè nan Florid, CCP te jere sèvis Medicaid depi mas 2000.

Apati 1ye janvye 2020, CCP se yon opsyon plan sante pou Florida Healthy Kids, yon pwogram KidCare, nan:

 

  • Broward
  • Rivyè Endyen
  • Martin
  • Miami-Dade
  • Monroe
  • Okeechobee
  • Palm Beach
  • St. Lucie

Plan Komèsyal:

CCP gen yon kontra pou l ofri Sèvis ak Benefis Administratè Twazyèm Pati pou anplwaye Memorial Healthcare System ak Anplwaye Plan Swen Kominotè.

Apati 1ye septanm 2020, CCP sèvi kòm yon twazyèm pati administratè (TPA) pou Pwogram Swen Distrik Distri Swen Sante nan Palm Beach County ki administre kontra, kalifikasyon, ak sèvis Founisè pwogram nan. . Community Care Plan kounye a ofri sèvis reklamasyon ak otorizasyon Founisè Swen Distri nou yo, epi entegre kalifikasyon, kontra, ak sèvis Founisè pou pwogram nan pral rasyonalize pwosesis la epi ofri sèvis kliyan amelyore bay Founisè yo.

Apati 1 mas 2019, Broward Health te fè yon patenarya ak CCP pou administre benefis sante pou pwogram Peman Doktè Broward Health pou Swen Uncompensated (PPUC).

Ansanm, n ap travay avèk founisè yo kòm yon ekip, pote ekspètiz endividyèl nou yo pou atenn estanda ki wo kominote nou an espere.

Depatman Operasyon Founisè nou an travay kole kole ak founisè li yo pou asire ke Florida Health Kids’ manm yo resevwa bon jan kalite swen sante ak sèvis. CCP disponib pou ede founisè yo ak biwo yo avèk pwosedi CCP mande yo, ki gen ladan men yo pa sèlman:

  • Nouvo Oryantasyon Founisè
  • Asistans ak Kondisyon pou Rapò
  • Apèsi sou edikasyon sou pwoblèm konfòmite
  • Sipò sou plas nan biwo Founisè a
  • Asistans ak Chanjman Pratik ak Mizajou
  • Verifye Elijiblite, Revize Eta Reklamasyon yo, ak Mande Otorizasyon Davans
  • Kesyon konsènan Pwosedi, Règleman, Ranbousman, ak lòt Enfòmasyon sou Pwogram nan

Reprezantan Operasyon Founisè nou yo fè vizit woutin nan sit founisè CCP yo. Pandan vizit sa yo, Reprezantan Operasyon Founisè nou an evalye konfòmite total pratik la ak divès estanda regilasyon ak pwogram, tankou:

  • Aksè nan Swen
  • Aksè Fizik nan Anviwònman Pratik la
  • Pratik pou kenbe dosye medikal
  • Pwosedi Konfidansyalite Pasyan
  • Aparans Fizik ak Adekwat Etablisman an
  • Anplwaye apwopriye (medikal ak administratif)
  • Konfòmite OHSA
  • Pwosedi pou plent
  • Pwosedi pou revize kanmarad

Reprezantan Operasyon Founisè CCP yo disponib pou ede w ak nenpòt nan sèvis ki endike anwo a soti 8:00 am jiska 7:00 pm, lendi jiska vandredi.

Pou asistans, tanpri kontakte: Liy Dirèk pou Operasyon Founisè CCP 1-855-819-9506