CCP lo ayudará a obtener los siguientes servicios. Trabajaremos en estrecha colaboración con su médico para garantizar que los mejores médicos le brinden los servicios que necesita a tiempo.
| Servicio | Descripción | Cobertura / Limitaciones | Previa autorización |
|---|---|---|---|
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Servicios de alergia |
Servicios para tratar afecciones como estornudos o erupciones que no son causadas por una enfermedad. |
Cubrimos pruebas de alergia en sangre o piel y hasta 156 dosis por año de vacunas contra la alergia Copago:$ 2.00 por visita al consultorio |
No se necesita ningún plan OK |
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Servicios de transporte en ambulancia |
Los servicios de ambulancia son para cuando necesita atención de emergencia mientras lo transportan al hospital o apoyo especial cuando lo transportan entre las instalaciones. |
Cubierto según sea médicamente necesario. |
No se necesita ningún plan OK |
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Servicios del centro quirúrgico ambulatorio |
Cirugía y otros procedimientos que se realizan en un centro que no es el hospital (pacientes ambulatorios) |
Cubierto según sea médicamente necesario. |
Se necesita un plan correcto. |
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Servicios de anestesia |
Servicios para evitar que sienta dolor durante la cirugía u otros procedimientos médicos |
Cubierto según sea médicamente necesario. |
No se necesita ningún plan OK |
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Servicios de asistencia asistencial |
Los servicios brindados a adultos (mayores de 18 años) ayudan con las actividades de la vida diaria y con la toma de medicamentos |
Cubrimos 365/366 días de servicios al año, |
No se requiere autorización previa cuando los servicios se prestan en un centro de vida asistida, un hogar de cuidado familiar para adultos o un centro de tratamiento residencial. |
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Servicios de evaluación de la salud del comportamiento |
Servicios utilizados para detectar o diagnosticar enfermedades mentales y trastornos de la salud del comportamiento |
Nosotras cubrimos: - Una evaluación inicial por año - Una reevaluación por año - Hasta 150 minutos de evaluaciones breves del estado de salud del comportamiento (no más de 30 minutos en un solo día) - Copago: $ 2.00 por visita |
Por favor contactar Carisk para obtener información en1-800-294-8642 |
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Servicios superpuestos de salud conductual |
Servicios de salud del comportamiento proporcionados a niños (de 0 a 18 años) inscritos en un programa del DCF |
Cubrimos 365/366 días de servicios por año, que incluyen terapia, servicios de apoyo y planificación de cuidados posteriores. |
Por favor contactar Carisk para obtener información en 1-800-294-8642 |
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Servicios cardiovasculares |
Servicios que tratan el corazón y el sistema circulatorio (vasos sanguíneos) |
Cubrimos lo siguiente según lo prescrito por su médico: - Prueba cardiaca - Procedimientos quirúrgicos cardíacos - Cardiac devices - Copago: $ 2.00 por visita al consultorio |
Plan OK Necesario para ciertos servicios INVASIVOS. |
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Servicios de salud infantil Gestión de casos específicos |
Servicios brindados a niños (de 0 a 3 años) para ayudarlos a obtener atención médica y otros servicios |
Su hijo debe estar inscrito en el programa Early Steps del DOH |
No se necesita ningún plan OK |
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Servicios quiroprácticos |
Diagnóstico y tratamiento manipulativo de las desalineaciones de las articulaciones, especialmente la columna vertebral, que pueden causar otros trastornos al afectar los nervios, músculos y órganos. |
Nosotras cubrimos: - Visita de un nuevo paciente - 24 visitas de pacientes establecidas por año - X-rays - Copayment: $1.00 per visit |
Plan OK Se necesita después de 24 visitas por año, hasta un máximo de 37 visitas. |
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Servicios Clínicos |
Servicios de atención médica brindados en un departamento de salud del condado, un centro de salud calificado a nivel federal o una clínica de salud rural |
Copayment: $3.00 per visit to a federally qualified health center or rural health clinic visit |
No se necesita ningún plan OK |
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Servicios de desintoxicación |
Servicios brindados a personas que se están retirando de las drogas o el alcohol |
Como médicamente necesaria. |
Se necesita un plan correcto. Por favor contactar Carisk para autorización en 1-800-294-8642 |
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Servicios de diálisis |
Atención médica, pruebas y otros tratamientos para los riñones. Este servicio también incluye suministros de diálisis y otros suministros que ayudan a tratar los riñones. |
Cubrimos lo siguiente según lo prescrito por su médico tratante: - Tratamientos de hemodiálisis Tratamientos de diálisis peritoneal |
Se necesita un plan correcto |
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Servicios de equipos médicos duraderos y suministros médicos |
El equipo médico se utiliza para controlar y tratar una afección, enfermedad o lesión. El equipo médico duradero se usa una y otra vez e incluye cosas como sillas de ruedas, aparatos ortopédicos, muletas y otros artículos. Los suministros médicos son artículos destinados a un solo uso y luego se desechan |
Se aplican algunos límites de edad y servicio. Llame al 1-866-899-4828 para obtener más información. |
Se requiere autorización previa para algunos equipos médicos duraderos y suministros médicos |
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Servicios de intervención temprana |
Servicios para niños de 0 a 3 años que tienen retrasos en el desarrollo y otras afecciones |
Nosotras cubrimos: - Una evaluación inicial de por vida, realizada por un equipo - Hasta 3 exámenes por año - Hasta 3 evaluaciones de seguimiento por año Up to 2 training or support sessions per week |
No se necesita ningún plan OK |
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Servicios de transporte de emergencia |
Transporte proporcionado por ambulancias o ambulancias aéreas (helicóptero o avión) para llevarlo a un hospital debido a una emergencia. |
Cubierto según sea médicamente necesario. |
No se necesita ningún plan OK |
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Servicios de evaluación y gestión |
Servicios para visitas al médico para mantenerse saludable y prevenir o tratar enfermedades |
Nosotras cubrimos: - Un examen de salud para adultos (chequeo) por año - Los chequeos de salud infantil se proporcionan según la edad y las necesidades de desarrollo. - Una visita por mes para personas que viven en centros de enfermería. - Hasta dos visitas al consultorio por mes para adultos para tratar enfermedades o afecciones Copago: $ 2.00 por visita al consultorio |
No se necesita ningún plan OK |
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Servicios de terapia familiar |
Services for families to have sesiones de terapia con un profesional de la salud mental |
Nosotras cubrimos: - Hasta 26 horas al año - Copago: $ 2.00 por visita |
Por favor contactar Carisk para obtener información en 1-800-294-8642 |
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Servicios gastrointestinales |
Servicios para tratar afecciones, enfermedades o enfermedades del estómago o del sistema digestivo. |
Nosotras cubrimos: - Cubierto según sea médicamente necesario - Copago: $ 2.00 por visita al consultorio |
Plan OK Necesario para procedimientos INVASIVOS. |
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Servicios genitourinarios |
Servicios para tratar afecciones, enfermedades o enfermedades de los genitales o del sistema urinario |
Nosotras cubrimos: - Cubierto según sea médicamente necesario Copago: $ 2.00 por visita al consultorio |
Plan OK Necesario para procedimientos INVASIVOS. |
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Servicios de terapia grupal |
Servicios para que un grupo de personas tenga sesiones de terapia con un profesional de salud mental |
Nosotras cubrimos: - Hasta 39 horas al año - Copago: $ 2.00 por visita |
Por favor contactar Carisk para obtener información en 1-800-294-8642 |
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Servicios de audición |
Pruebas de audición, tratamientos y suministros que ayudan a diagnosticar o tratar problemas de audición. Esto incluye audífonos y reparaciones. |
Cubrimos las pruebas de audición y lo siguiente según lo prescrito por su médico: - Implantes cocleares - Un audífono nuevo por oído, una vez cada 3 años - Refacción |
Plan OK necesario para implantes cocleares. |
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Servicios de salud en el hogar |
Servicios de enfermería y asistencia médica proporcionados en su hogar para ayudarlo a manejar o recuperarse de una condición médica, enfermedad o lesión. |
Nosotras cubrimos: - Hasta 4 visitas por día para mujeres embarazadas y mujeres entre 0 y 20 años - Hasta 3 visitas por día para todos los demás destinatarios - Copago: $ 2.00 por proveedor, por día |
Se necesita un plan correcto |
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Servicios de hospicio |
Servicios de atención médica, tratamiento y apoyo emocional para personas con enfermedades terminales o que se encuentran al final de sus vidas para ayudarlos a sentirse cómodos y sin dolor. Los servicios de apoyo también están disponibles para familiares o cuidadores. |
- Cubierto según sea médicamente necesario - Copago: consulte la información sobre responsabilidad del paciente para obtener información sobre copagos |
Se necesita un plan correcto |
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Servicios de terapia individual |
Servicios para que las personas tengan sesiones de terapia individualizadas con un profesional de salud mental |
Nosotras cubrimos: - Hasta 26 horas al año - Copago: $ 2.00 por visita |
Por favor contactar Carisk para obtener información en 1-800-294-8642 |
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Servicios hospitalarios para pacientes hospitalizados |
Atención médica que recibe mientras está en el hospital. Esto puede incluir cualquier prueba, medicamento, terapia y tratamiento, visitas de médicos y equipo que se usa para tratarlo. |
Cubrimos los siguientes servicios hospitalarios para pacientes internados según la edad y la situación: - Hasta 365/366 días para beneficiarios de 0 a 20 años - Hasta 45 días para todos los demás destinatarios (los días adicionales están cubiertos para emergencias) |
Se necesita un plan correcto |
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Servicios tegumentarios |
Servicios para diagnosticar o tratar afecciones, enfermedades o enfermedades de la piel |
- Cubierto según sea médicamente necesario - Copago: $ 2.00 por visita al consultorio |
Plan OK Necesario para procedimientos INVASIVOS. |
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Servicios de laboratorio |
Servicios que analizan sangre, orina, saliva u otros elementos del cuerpo para detectar afecciones, enfermedades o dolencias |
- Cubierto según sea médicamente necesario Copayment: $1.00 per lab visit, $2.00 per office visit |
Plan OK Necesario para pruebas genéticas. |
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Servicios médicos de acogida temporal |
Servicios que ayudan a los niños con problemas de salud que viven en hogares de acogida |
- Debe estar bajo la custodia del Departamento de Niños y Familias |
No se necesita ningún plan OK |
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Servicios de tratamiento asistido por medicamentos |
Servicios que se utilizan para ayudar a las personas que luchan contra la adicción a las drogas |
- Cubierto según sea médicamente necesario - Copago: $ 2.00 por visita |
Por favor contactar Carisk para autorización 1-800-294-8642 |
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Servicios de administración de medicamentos |
Servicios para ayudar a las personas a comprender y tomar las mejores decisiones para tomar medicamentos. |
- Cubierto según sea médicamente necesario - Copago: $ 2.00 por visita |
No se necesita ningún plan OK |
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Gestión de casos dirigida a la salud mental |
Servicios para ayudar a obtener atención médica y de salud conductual para personas con enfermedades mentales. |
Cubierto según sea médicamente necesario |
Por favor contactar Carisk para obtener información en 1-800-294-8642 |
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Servicios de neurologia |
Servicios para diagnosticar o tratar afecciones, enfermedades o enfermedades del cerebro, la médula espinal o el sistema nervioso. |
- Cubierto según sea médicamente necesario - Copago: $ 2.00 por visita al consultorio |
Plan OK Necesario para algunos procedimientos. |
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Servicios de transporte que no son de emergencia |
Transporte hacia y desde todas sus citas médicas. Esto podría ser en el autobús, una camioneta que puede transportar personas discapacitadas, un taxi u otro tipo de vehículos. |
Cubrimos los siguientes servicios para destinatarios que no tienen transporte: - Viajes fuera del estado - Traslados entre hospitales o instalaciones - Acompañantes cuando sea médicamente necesario - Copago: $ 1.00 por cada viaje de ida ($ 2.00 para ir al consultorio de su médico y regresar a casa) |
No se necesita ningún plan OK. |
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Servicios de centros de enfermería |
Atención médica o de enfermería que recibe mientras vive a tiempo completo en un centro de enfermería. Puede ser una estadía de rehabilitación a corto plazo o una |
- Cubrimos 365/366 días de servicios en centros de enfermería según sea médicamente necesario - Copago: consulte la información sobre responsabilidad del paciente para obtener información sobre copagos |
Se necesita un plan correcto |
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Servicios de terapia ocupacional |
La terapia ocupacional incluye tratamientos que lo ayudan a hacer cosas en su vida diaria, como escribir, alimentarse y usar elementos en la casa |
Cubrimos para niños de 0 a 20 años y para adultos por debajo del límite de servicios ambulatorios de $ 1,500: - Una evaluación inicial por año - Hasta 210 minutos de tratamiento por semana - Una evaluación inicial de la silla de ruedas cada 5 años Cubrimos para personas de todas las edades: Follow-up wheelchair evaluations, one at delivery and one 6-months later |
Se necesita un plan correcto |
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Servicios de Cirugía Bucal |
Servicios que brindan extracciones (extracciones) de dientes y para tratar otras afecciones, enfermedades o enfermedades de la boca y la cavidad bucal |
- Cubierto según sea médicamente necesario - Copago: $ 2.00 por visita al consultorio |
Plan OK Necesario para algunos procedimientos. |
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Servicios ortopédicos |
Servicios para diagnosticar o tratar afecciones, enfermedades o enfermedades de los huesos o las articulaciones. |
- Cubierto según sea médicamente necesario Copago: $ 2.00 por visita al consultorio |
Plan OK Necesario para procedimientos INVASIVOS y servicios de imágenes avanzados (como MRI o TAC) |
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Servicios hospitalarios para pacientes ambulatorios |
Atención médica que recibe mientras está en el hospital pero no pasa la noche. Esto puede incluir cualquier prueba, medicamento, terapia y tratamiento, visitas de médicos y equipo que se usa para tratarlo. |
- Los servicios de emergencia están cubiertos según sea médicamente necesario - Los servicios que no son de emergencia no pueden costar más de $ 1,500 por año para los beneficiarios mayores de 21 años - Copago: $ 15.00 o menos para servicios que no son de emergencia en una sala de emergencias y $ 3.00 para todos los demás |
Plan OK Necesario para algunos procedimientos INVASIVOS y observación hospitalaria durante la noche. |
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Servicios de manejo del dolor |
Tratamientos para el dolor prolongado que no mejora después de que se han brindado otros servicios |
- Cubierto según sea médicamente necesario. Pueden aplicarse algunos límites de servicio Copayment: $2.00 per visit |
Plan OK Necesario para procedimientos INVASIVOS. |
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Servicios de fisioterapia |
La fisioterapia incluye ejercicios, estiramientos y otros tratamientos para ayudar a que su cuerpo se fortalezca y se sienta mejor después de una lesión, enfermedad o debido a una afección médica. |
Cubrimos para niños de 0 a 20 años y para adultos por debajo del límite de servicios ambulatorios de $ 1,500: - Una evaluación inicial por año - Hasta 210 minutos de tratamiento por semana - Una evaluación inicial de la silla de ruedas cada 5 años Cubrimos para personas de todas las edades: Evaluaciones de seguimiento de la silla de ruedas, una en el momento del parto y otra 6 meses después |
Plan OK Necesario excepto para evaluación inicial y reevaluaciones. |
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Servicios de podiatría |
Atención médica y otros tratamientos para los pies. |
Nosotras cubrimos: - Hasta 24 visitas al consultorio por año - Cuidado de pies y uñas - Radiografías y otras imágenes del pie, el tobillo y la parte inferior de la pierna - Cirugía en el pie, tobillo o pantorrilla - Copago: $ 2.00 por visita al consultorio |
Plan OK Necesario para cirugía INVASIVA. |
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Servicios de medicamentos recetados |
Este servicio es para medicamentos que le receta un médico u otro proveedor de atención médica. |
Nosotras cubrimos: - Suministro de medicamentos de hasta 34 días, por receta Recargas, según lo prescrito |
Algunos medicamentos requieren autorización previa. Todos los medicamentos cubiertos tienen un copago de $ 0. |
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Servicios de enfermería privada |
Servicios de enfermería brindados en el hogar a personas de 0 a 20 años que necesitan atención constante |
Nosotras cubrimos: - Hasta 24 horas al día |
Se necesita un plan correcto |
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Hospitalización parcial |
Servicios de salud mental que se brindan en una instalación en un hospital regular |
Como médicamente necesaria . |
Se necesita un plan correcto. Por favor contactar Carisk para autorización en 1-800-294-8642 |
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Servicios de pruebas psicológicas |
Pruebas que se utilizan para detectar o diagnosticar problemas de memoria, coeficiente intelectual u otras áreas |
Nosotras cubrimos: - 10 horas de pruebas psicológicas al año - Copago: $ 2.00 por visita |
Por favor contactar Carisk para obtener información en 1-800-294-8642 |
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Servicios de rehabilitación psicosocial |
Servicios para ayudar a las personas a reintegrarse a la vida cotidiana. Incluyen ayuda con actividades básicas como cocinar, administrar el dinero y realizar las tareas del hogar. |
Nosotras cubrimos: - Hasta 480 horas al año Copago: $ 2.00 por visita |
Por favor contactar Carisk para obtener información en 1-800-294-8642 |
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Servicios de radiología y medicina nuclear |
Servicios que incluyen imágenes como radiografías, resonancias magnéticas o tomografías computarizadas. También incluyen radiografías portátiles |
- Cubierto según sea médicamente necesario - Copago: $ 1.00 por visita de rayos X portátiles; $ 2.00 por visita al consultorio |
Se necesita un plan correcto para imágenes avanzadas como resonancias magnéticas o tomografías computarizadas. No Se necesita un plan correcto para radiografías. |
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Servicios del Centro Regional de Cuidados Intensivos Perinatales |
Servicios brindados a mujeres embarazadas y recién nacidos en hospitales que cuentan con centros de atención especial para manejar afecciones graves |
- Cubierto según sea médicamente necesario |
No Se necesita un plan correcto |
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Servicios de reproducción |
Servicios para mujeres embarazadas o que quieran quedar embarazadas. También incluyen servicios de planificación familiar que brindan medicamentos y suministros anticonceptivos para ayudarla a planificar el tamaño de su familia. |
- Servicios de planificación familiar nosotras cubrimos. Puede obtener estos servicios y suministros de cualquier proveedor de Medicaid; no es necesario que formen parte de nuestro plan. No necesita aprobación previa para estos servicios. Estos servicios son gratuitos. Estos servicios son voluntarios y confidenciales, incluso si es menor de 18 años. |
No Se necesita un plan correcto |
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Respiratory Services |
Servicios que tratan afecciones, enfermedades o enfermedades de los pulmones o del sistema respiratorio. |
Nosotras cubrimos: - Pruebas respiratorias - Procedimientos quirúrgicos respiratorios - Manejo de dispositivos respiratorios - Copago: $ 2.00 por visita al consultorio |
Se necesita un plan correcto para algunos procedimientos y dispositivos INVASIVOS. |
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Servicios de terapia respiratoria |
Servicios para beneficiarios de 0 a 20 años para ayudarlo a respirar mejor mientras recibe tratamiento por una afección, enfermedad o dolencia respiratoria |
Nosotras cubrimos: - Una evaluación inicial por año - Una reevaluación de la terapia cada 6 meses Hasta 210 minutos de tratamientos de terapia por semana (máximo de 60 minutos por día) |
Se necesita un plan correcto excepto para la evaluación inicial y reevaluaciones. |
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Servicios terapéuticos especializados |
Servicios brindados a niños de 0 a 20 años con enfermedades mentales o trastornos por uso de sustancias |
Nosotras cubrimos lo siguiente: - Evaluaciones - Servicios de acogida - Servicios de hogar grupal |
Por favor contactar Carisk para autorización en 1-800-294-8642 |
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Speech-Language Pathology Services |
Los servicios que incluyen pruebas y tratamientos lo ayudan a hablar o tragar mejor |
Nosotras cubrimos los siguientes servicios para niños de 0 a 20 años: - Dispositivos y servicios de comunicación - Hasta 210 minutos de tratamiento por semana - Una evaluación inicial por año Nosotras cubrimos los siguientes servicios para adultos: - Una evaluación de comunicación cada 5 años |
Se necesita un plan correcto excepto para la evaluación inicial y reevaluaciones. |
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Servicios estatales del programa psiquiátrico para pacientes hospitalizados |
Servicios para niños con enfermedades mentales graves que necesitan tratamiento en el hospital |
- Cubierto según sea médicamente necesario para niños de 0 a 20 años |
Por favor contactar Carisk para autorización en 1-800-294-8642 |
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Servicios de comportamiento terapéutico in situ |
Servicios proporcionados por un equipo para evitar que los niños de 0 a 20 años con enfermedades mentales o problemas de salud del comportamiento sean ingresados en un hospital u otro centro |
Nosotras cubrimos: - Hasta 9 horas al mes Copayment: $2.00 per visit |
Por favor contactar Carisk para obtener información en 1-800-294-8642 |
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Servicios de trasplante |
Servicios que incluyen toda la cirugía y la atención pre y posquirúrgica |
Cubierto según sea médicamente necesario |
Se necesita un plan correcto |
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Servicios de ayuda visual |
Las ayudas visuales son elementos como anteojos, lentes de contacto y prótesis de ojos (falsos). |
Nosotras cubrimos los siguientes servicios cuando los prescriba su médico: - Dos pares de anteojos para niños de 0 a 20 años - Lentes de contacto - Ojos protésicos |
Por favor contactar 20/20 para autorización en 1-877-296-0799 |
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Servicios de cuidado visual |
Servicios que evalúan y tratan afecciones, enfermedades y enfermedades de los ojos |
- Cubierto según sea médicamente necesario - Copago: $ 2.00 por visita al consultorio |
Por favor contactar 20/20 para autorización en 1-877-296-0799 |
| Servicio | Descripción | Cobertura / Limitaciones | Previa autorización |
|---|---|---|---|
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Terapia ocupacional |
La terapia ocupacional incluye tratamientos que lo ayudan a hacer cosas en su vida diaria, como escribir, alimentarse y usar elementos en la casa |
Hasta 7 unidades de tratamientos de terapia por semana para mayores de 21 años. Una evaluación / reevaluación por year;does no requiere autorización previa. |
Se necesita un plan correcto |
|
Terapia física |
La terapia física incluye ejercicios, estiramientos y otros tratamientos para ayudar a que su cuerpo se fortalezca y se sienta mejor después de una lesión, enfermedad o debido a una condición médica. |
Hasta 7 unidades de tratamientos de terapia por semana para mayores de 21 años. Una evaluación / reevaluación por year;does no requiere plan OK.. |
Se necesita un plan correcto |
|
Servicios de audición |
Pruebas de audición, tratamientos y suministros que ayudan a diagnosticar o tratar problemas de audición. Esto incluye audífonos y reparaciones. |
Por favor contacta a servicios para miembros para más información 1-866-899-4828 El servicio es para mayores de 21 años |
No Se necesita un plan correcto |
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Vision Services |
Las ayudas visuales son elementos como gafas y Lentes de contacto. |
Lentes de contacto - suministro de 6 meses para mayores de 21 años Marcos – 1 por año para mayores de 21 años. También incluye un examen de la vista por año. |
Por favor contactar Visión 20/20 en 1-877-296-0799 |
|
Servicios prenatales |
Servicios que garantizan que usted y su bebé estén sanos durante y después de su embarazo. |
Por favor, póngase en contacto con los servicios para miembros para obtener más información al 1-866-899-4828. Se necesita un plan correcto para el alquiler de extractores de leche de grado hospitalario. |
Por favor contacta a servicios para miembros para más información 1-866-899-4828 |
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Respiratory Therapy |
Servicios para ayudarlo a respirar mejor mientras recibe tratamiento por una afección, enfermedad o dolencia respiratoria |
Uno (1) por día para mayores de 21 años. Una evaluación / reevaluación por año y un tratamiento por día; no requiere plan OK. |
Se necesita un plan correcto |
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Terapia del lenguaje |
Servicios que incluyen pruebas y tratamientos para ayudarlo a hablar o tragar mejor. |
Hasta 7 unidades de tratamientos de terapia por semana. Una evaluación / reevaluación por año, una evaluación de oral & función de deglución faríngea por año, una evaluación inicial de AAC por año, una reevaluación de AAC por año y hasta 4 sesiones de 30 minutos para la adaptación, ajuste & visitas de formación por año; no requiere plan OK.. |
Se necesita un plan correcto |
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Servicios de atención primaria |
Visitas de rutina o por enfermedad a su médico de atención primaria (PCP) para adultos mayores de 21 años |
Visitas ilimitadas |
No Se necesita un plan correcto |
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Circumcision (NUEVAborns only) |
Disponible a pedido durante las primeras 12 semanas de vida. |
Una por vida para bebés de hasta 12 semanas de edad. |
No Se necesita un plan correcto |
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Terapia Equina |
La equinoterapia incluye interacciones entre el miembro y los caballos para ayudar a mejorar comportamientos y emociones |
Diez (10) sesiones para mayores de 21 años |
Se necesita un plan correcto |
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Tratamiento asistido por medicamentos |
Siglos 21+ |
Por edades 21+ |
Se necesita un plan correcto |
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Clases de natación |
Lecciones de prevención de ahogamientos |
NUEVA nacido hasta los 11 años de edad; $ 200 por año para hasta 1,000 inscritos (niños) |
Se necesita un plan correcto |
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Copagos eximidos |
Todos los servicios |
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Se necesita un plan correcto |
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Programa de descuento CVS |
Todos los afiliados recibirán una tarjeta de descuento CVS que ofrece un 20% de descuento en las compras, incluidos los medicamentos de venta libre.. |
20% de descuento en ciertos artículos OTC. |
No Se necesita un plan correcto |
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Servicios de Doula |
Una persona no médica que se queda con usted y la asiste antes, durante o después del parto. |
Ilimitada por embarazo |
No Se necesita un plan correcto |
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Servicios de atención domiciliaria médicamente relacionados / Ama de casa |
Servicio de ama de casa para necesidades médicas |
2 limpieza de alfombras al año para afiliados con asma. |
Se necesita un plan correcto |
|
Comidas a domicilio – Después del alta del centro (hospital o centro de enfermería) |
Entrega de comida después de su internación Hospital stay |
Diez (10) comidas al año. |
No Se necesita un plan correcto |
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Comidas a domicilio – Preparación y ayuda para desastres |
Entrega de comida antes o después de un desastre natural |
Uno (1) anual. |
No Se necesita un plan correcto |
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Visita domiciliaria de un trabajador social clínico |
Servicios de un trabajador social clínico en un entorno de cuidados paliativos o de salud en el hogar. |
48 visitas al año para mayores de 21 años. |
Se necesita un plan correcto |
|
Comidas y alojamiento – Viajes de un día con transporte que no son de emergencia |
Para atención que no es de emergencia cuando tiene que viajar una larga distancia. |
$150 por estancia. |
No Se necesita un plan correcto |
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Asesoramiento nutricional |
Le brinda información sobre el tipo correcto de alimentos para comer y en función de sus necesidades de salud.. |
Ilimitada. |
Se necesita un plan correcto |
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Vacuna – TdaP |
Servicio preventivo |
Una (1) vacuna por embarazo. |
No Se necesita un plan correcto |
|
Vacuna – Influenza |
Servicio preventivo |
Ilimitada. |
No Se necesita un plan correcto |
|
Vacuna – Herpes |
Servicio preventivo |
One (1) per year. |
No Se necesita un plan correcto |
|
Vacuna – Neumonía |
Servicio preventivo |
Ilimitada. |
No Se necesita un plan correcto |
|
Servicios de salud conductual Tratamiento ambulatorio intensivo |
Servicios de alcohol y / o drogas; ambulatorio intensivo (programa de tratamiento que opera al menos 3 horas al día y al menos 3 días a la semana y se basa en un plan de tratamiento individualizado), que incluye evaluación, asesoramiento; intervención en crisis y terapias de actividad o educación. |
Ilimitada en una instalación de la red para mayores de 21 años. |
Se necesita un plan correcto. Por favor contactar Carisk para autorización en 1-800-294-8642. |
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Servicios de manejo del dolor Acupuntura Chiropractic Services Terapia de Masajes |
Tratamientos para el dolor prolongado que no mejora después de que se han brindado otros servicios Tratamientos para el dolor prolongado que no mejora después de que se han brindado otros servicios Tratamientos para el dolor prolongado que no mejora después de que se han brindado otros servicios |
20 unidades por año. Debe ser diagnosticado con dolor crónico o cáncer para mayores de 21 años. 13 visitas adicionales por año. Debe ser diagnosticado con dolor crónico o cáncer para mayores de 21 años. 8 unidades (2 horas) por mes. Debe ser diagnosticado con dolor crónico o cáncer para mayores de 21 años. |
Se necesita un plan correcto Se necesita un plan correcto Se necesita un plan correcto |
